Sangrado de encías: causas, qué hacer y cuándo ir

El sangrado de encías al cepillarte o al usar hilo dental es una de las consultas más habituales en una clínica dental. La causa más frecuente es la acumulación de placa bacteriana en el borde de las encías, que las inflama y las hace sangrar con facilidad: es lo que se conoce como gingivitis. La buena noticia es que, cuando se detecta pronto, suele mejorar con una higiene adecuada y una limpieza profesional. Pero si el sangrado dura o se repite, conviene que lo revise un dentista, porque puede indicar algo más.

Por qué sangran las encías: causas más habituales

Unas encías sanas normalmente no sangran. Cuando lo hacen, el origen suele estar en alguna de estas situaciones:

• Placa y sarro. Es la causa más común. La placa es una película de bacterias que se forma constantemente sobre los dientes. Si no se retira bien, irrita la encía. Cuando se endurece, forma sarro, que solo puede eliminarse en la clínica.
• Técnica de cepillado. Cepillar con demasiada fuerza o con un cepillo muy duro puede irritar la encía. Cepillar poco o de forma irregular también favorece que se acumule placa.
• Empezar a usar hilo o cepillos interdentales. Al principio, es normal que las encías sangren algo en las zonas que antes no se limpiaban. Suele disminuir con el uso constante.
• Cambios hormonales. Situaciones como la pubertad, el embarazo o la menopausia pueden hacer que las encías reaccionen más a la placa.
• Algunos medicamentos. Hay fármacos que influyen en la coagulación o en el estado de las encías. Si tomas medicación, díselo a tu dentista, y nunca la modifiques por tu cuenta: cualquier cambio debe decidirlo el profesional que te la receta.
• Tabaco. Fumar afecta a la salud de las encías y puede empeorar la enfermedad periodontal. Además, puede enmascarar el sangrado, de modo que una encía enferma puede parecer menos inflamada de lo que está.
• Otras causas generales. Menos frecuentemente, el sangrado se relaciona con alguna condición de salud general. Si tu dentista lo sospecha, te recomendará consultar a tu médico.

Gingivitis y periodontitis: cuál es la diferencia

Son dos fases de un mismo proceso, y conviene distinguirlas.

Gingivitis

Es la inflamación de la encía provocada por la placa. Suele cursar con encías rojas, hinchadas y que sangran al cepillar. Todavía no hay pérdida del soporte del diente, y en general es reversible con una buena higiene diaria y una limpieza profesional.

Periodontitis

Si la inflamación se mantiene, puede afectar a los tejidos y al hueso que sujetan los dientes. Es lo que se llama periodontitis o enfermedad periodontal. Puede aparecer retracción de las encías, bolsas entre el diente y la encía, mal aliento persistente y, en fases avanzadas, dientes que se mueven. A diferencia de la gingivitis, requiere tratamiento profesional, y a menudo avanza sin molestias claras, de ahí la importancia de las revisiones. Tu dentista puede valorarlo con una exploración y, si hace falta, radiografías; en nuestra clínica contamos con odontología digital para ayudar a estudiar cada caso.

Qué puede ayudarte en general

Estas recomendaciones son de carácter general, y tu dentista las adaptará a tu caso:

• Cepíllate los dientes dos veces al día, con suavidad pero con minuciosidad, prestando atención a la línea de la encía. Un cepillo de cerdas suaves suele ser una buena opción.
• Limpia entre los dientes todos los días con hilo dental o cepillos interdentales, según te indique tu dentista.
• Acude a revisiones y a limpiezas profesionales con la frecuencia que te recomienden.
• Si fumas, dejarlo beneficia a tus encías, y puedes pedir apoyo a tu médico.

Qué puede hacer tu dentista por tus encías

En la consulta, el primer paso es explorar las encías y ver cómo está el resto de la boca. Después, según lo que se encuentre, el tratamiento puede ser desde una limpieza profesional para retirar la placa y el sarro hasta un plan específico para la enfermedad periodontal. También te puede enseñar qué técnica de cepillado y qué elementos de limpieza interdental encajan mejor contigo, porque no todas las bocas son iguales. Buena parte del resultado depende de lo que hagas en casa día a día, junto con el seguimiento en la clínica.

No dejes de cepillar la zona que sangra

Es una reacción comprensible: si una zona sangra, da miedo tocarla. Pero lo habitual es lo contrario. Si evitas cepillar esa zona, la placa se acumula y la inflamación empeora. Limpiarla con suavidad y constancia es, normalmente, lo que ayuda a que la encía mejore. Si pasados unos días no ves mejoría, consulta.

Preguntas frecuentes

¿Por qué me sangran las encías por la noche o al despertar?

Notar un poco de sangre en la almohada o en la saliva al levantarte suele relacionarse con encías inflamadas por la placa, igual que el sangrado al cepillarte. También puede influir respirar por la boca al dormir. Si se repite, conviene que lo revise un dentista.

¿Es normal que sangren al usar hilo dental?

Al empezar a usar hilo o cepillos interdentales es habitual que las encías sangren un poco en zonas que antes no se limpiaban. Suele ir disminuyendo a medida que las encías se acostumbran, si eres constante y lo haces con suavidad. Si no mejora, consulta.

¿Por qué sangran más al dejar de fumar?

El tabaco reduce el riego de las encías y puede ocultar el sangrado. Al dejarlo, la encía recupera circulación y la inflamación que ya existía se hace visible. No es motivo para volver a fumar: es una buena señal para revisar tus encías.

¿Y en el embarazo?

Los cambios hormonales pueden hacer que las encías reaccionen más a la placa e inflamen y sangren con más facilidad. Mantener una buena higiene y contarle a tu dentista que estás embarazada ayuda a cuidarlas.

¿Qué hago si me sangran las encías y me huele la boca?

El mal aliento persistente junto al sangrado puede indicar que la inflamación ha avanzado. Merece una revisión, porque podría tratarse de enfermedad de las encías y no solo de gingivitis.

¿Sirve un cepillo eléctrico?

Puede ayudar a limpiar mejor si se usa bien, sin apretar. Lo importante es la técnica y la constancia más que el tipo de cepillo. Tu dentista puede indicarte qué te conviene.

Cuándo ir al dentista

Pide cita si notas alguno de estos signos:

• el sangrado dura más de una o dos semanas, aunque te cepilles con cuidado;
• el sangrado vuelve a aparecer con frecuencia;
• las encías están hinchadas, muy rojas o parecen haberse retirado, y los dientes se ven más largos;
• tienes mal aliento que no desaparece con la higiene habitual;
• notas dientes que se mueven o que han cambiado de posición;
• aparece pus o dolor en la encía.

Si el sangrado es abundante y no se detiene, o lo notas también en otras partes del cuerpo, busca atención médica sin demora.

Cuando hay enfermedad de las encías, el tratamiento especializado se llama periodoncia, y nuestro tratamiento de periodoncia en Benidorm se centra en controlar la inflamación y cuidar los tejidos que sujetan los dientes.

Reserva tu valoración inicial gratuita en Benidorm

Si tus encías sangran y no sabes a qué se debe, en Arango Dental Clinic podemos hacerte una valoración inicial gratuita en nuestra clínica de Benidorm. Revisaremos tus encías, te explicaremos qué ocurre y qué opciones tienes. Si hay algún tratamiento recomendable, el coste dependerá de cada caso y se te indicará después de la valoración. Puedes contactar con nosotros para pedir tu cita.