¿Cuándo necesito una endodoncia? En general, cuando la pulpa del diente, ese tejido blando del interior que contiene nervios y vasos sanguíneos, se inflama o se infecta y no puede recuperarse por sí sola. Los avisos más habituales son un dolor que dura o aparece sin motivo, una sensibilidad al frío o al calor que tarda en desaparecer, molestias al morder, un diente que cambia de color o una inflamación en la encía. Ahora bien, esas señales también pueden tener otras causas: solo una exploración con radiografía permite saber qué ocurre de verdad.
Qué es una endodoncia y por qué se hace
Una endodoncia, también llamada tratamiento de conducto, consiste en limpiar y sellar el interior de un diente cuya pulpa está dañada. Cada diente tiene uno o varios conductos finos por los que la pulpa llega hasta la raíz. Si las bacterias alcanzan ese tejido, puede inflamarse o infectarse.
Las causas más frecuentes son:
- una caries profunda que llega hasta la pulpa;
- una grieta o una fractura del diente;
- un golpe o traumatismo;
- tratamientos repetidos sobre el mismo diente.
El objetivo de la endodoncia es tratar de conservar tu diente natural en lugar de extraerlo. Si quieres conocer cómo trabajamos este tratamiento, puedes ver nuestra página de endodoncia en Benidorm.
Señales que pueden indicar que necesitas una endodoncia
Ninguna de estas señales, por sí sola, confirma que haga falta una endodoncia. Pero conviene que las conozcas para saber cuándo consultar:
- Dolor persistente o espontáneo. Un dolor que no cede, que aparece sin que hayas comido ni bebido nada o que te despierta por la noche.
- Sensibilidad prolongada al frío o al calor. Una molestia breve al tomar algo helado es frecuente. Si el malestar se alarga después de retirar el estímulo, merece una revisión.
- Dolor al morder o al presionar. Notar el diente sensible al masticar o al tocarlo puede indicar que los tejidos que rodean la raíz están afectados.
- Oscurecimiento del diente. Un diente que se vuelve grisáceo o más oscuro que los de al lado puede haber sufrido daño en su interior, a veces tras un golpe antiguo.
- Inflamación o pequeño bultito en la encía. Una hinchazón cerca de la raíz, o un granito que aparece y desaparece, puede relacionarse con una infección.
- Sensibilidad en la encía. Molestia al tocar la zona que rodea a un diente concreto.
El dolor no siempre es la única señal
Un error común es pensar que, si ya no duele, el problema se ha solucionado. A veces la pulpa se daña tanto que deja de dar síntomas, y la molestia desaparece, pero la infección puede seguir ahí. También hay dientes que necesitan tratamiento y se descubren en una revisión rutinaria, sin que el paciente haya notado nada.
Por eso las revisiones periódicas son importantes. En nuestra clínica usamos odontología digital, con radiografía digital y escáner intraoral 3D, que ayuda a ver el estado real del diente y de los tejidos que lo rodean.
Estas señales también pueden tener otras causas
Sensibilidad, dolor al masticar o molestias en una zona concreta no siempre significan que la pulpa esté afectada. Pueden deberse, por ejemplo, a una caries superficial, a una encía irritada, a un empaste que necesita revisión, al roce de los dientes al apretar o a un problema en una muela cercana.
Por eso no es buena idea diagnosticarse uno mismo. Tu dentista valorará los síntomas, explorará el diente y, normalmente, hará una radiografía para decidir si hace falta una endodoncia o si basta con otro tratamiento.
Cómo es una endodoncia, en términos generales
Cada caso es distinto y tu dentista te explicará el plan concreto, pero en líneas generales el procedimiento sigue estos pasos:
- Se aplica anestesia local para que la zona esté adormecida durante el tratamiento.
- Se accede al interior del diente y se retira la pulpa dañada o infectada.
- Se limpian y se desinfectan los conductos.
- Se rellenan y se sellan para evitar que vuelvan a entrar bacterias.
- Se restaura el diente. Con frecuencia se coloca una corona o un empaste, sobre todo en muelas, para protegerlo al masticar.
Según el caso, el tratamiento puede requerir más de una visita. Después es normal notar cierta sensibilidad en la zona durante unos días, y tu dentista te dará las indicaciones que correspondan. Cuando el diente necesita una corona o una reconstrucción más amplia, entra en juego la rehabilitación oral.
Un mito frecuente: «la endodoncia duele muchísimo»
Esta idea sigue muy extendida, pero la anestesia local actual hace que, en la mayoría de los casos, el procedimiento se tolere con comodidad. De hecho, el dolor suele venir de la infección o la inflamación previas, no del tratamiento en sí. Si te preocupa la experiencia, coméntalo con tu dentista antes de empezar: puede explicarte qué vas a sentir y resolver tus dudas.
¿Endodoncia o extracción? Ventajas y desventajas
Cuando un diente tiene la pulpa dañada, las dos alternativas habituales son tratarlo con una endodoncia o extraerlo. No siempre se puede elegir: depende de cuánto diente sano queda y del estado de la raíz y del hueso.
Endodoncia:
- Ventaja: conserva tu diente natural, con su raíz, lo que ayuda a mantener la mordida y el hueso de la zona.
- Ventaja: evita tener que reponer el hueco que deja un diente perdido.
- Desventaja: puede necesitar más de una visita y, a menudo, una corona o reconstrucción después.
- Desventaja: no es posible en todos los dientes; si queda poca estructura o hay una fractura de la raíz, puede no ser viable.
Extracción:
- Ventaja: es un procedimiento más directo en el momento.
- Desventaja: el hueco suele necesitar reponerse, por ejemplo con un implante dental o un puente, para que los dientes vecinos no se desplacen.
- Desventaja: con el tiempo, el hueso de la zona tiende a reducirse si no se repone el diente.
Tu dentista te explicará qué opciones son realistas en tu caso.
Preguntas frecuentes
¿Duele después de una endodoncia?
Es normal notar sensibilidad o molestias al morder durante unos días, mientras se calman los tejidos que rodean la raíz. Si el dolor va a más en lugar de mejorar, o aparece hinchazón, contacta con la clínica.
¿Cuándo puedo comer después de una endodoncia?
Mientras dure el efecto de la anestesia es mejor no comer, para no morderte sin notarlo. Después, conviene masticar por el otro lado hasta que el diente tenga su restauración definitiva, porque un diente tratado sin proteger es más frágil.
¿Hay que tomar antibiótico?
No siempre. La endodoncia en sí elimina la infección del interior del diente. Solo debes tomar medicamentos si tu dentista te los receta, y siempre tal como te indique.
¿Hace falta una corona después de una endodoncia?
Con frecuencia sí, sobre todo en muelas, porque el diente tratado puede volverse más frágil al masticar. En otros casos basta con una reconstrucción. Depende de cuánto diente sano quede.
¿Se puede hacer una endodoncia en un día?
Algunas se completan en una sola cita y otras necesitan varias, según la complejidad del diente y si hay infección. Tu dentista te dirá qué esperar en tu caso.
¿Qué pasa si una endodoncia falla?
A veces un diente tratado vuelve a dar problemas. En muchos casos se puede repetir el tratamiento (reendodoncia) y, si no es posible, se valoran otras opciones. Por eso son importantes las revisiones.
Por qué conviene no esperar
Una pulpa dañada no suele curarse sola. Si se deja pasar el tiempo, la infección puede extenderse a los tejidos que rodean la raíz y complicar el tratamiento, o incluso hacer más difícil conservar el diente. Consultar cuando aparecen los primeros avisos suele dar más opciones.
Si además de dolor notas fiebre, una hinchazón en la cara que va a más, dificultad para tragar o para respirar, o un dolor que empeora con rapidez, no esperes a una revisión rutinaria: contacta con la clínica o con los servicios de urgencias (112) sin demora.
Reserva tu valoración inicial gratuita en Benidorm
Si has notado alguna de estas señales, o simplemente quieres revisar un diente que te preocupa, en Arango Dental Clinic podemos hacerte una valoración inicial gratuita en nuestra clínica de Benidorm. Tras explorarte te explicaremos qué tienes y qué opciones existen. El coste depende de cada caso y se te indica después de esa valoración. Puedes ponerte en contacto con nosotros y reservar tu cita.
Este artículo es informativo y de carácter general: no sustituye una valoración profesional ni un diagnóstico individual. Cada caso es distinto, así que sigue siempre las indicaciones de tu dentista.